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상해 보험 제외 사항 (무보험 자동차 내용)

상해 보험 내용 제외 사항

상해 보험은 보험 약관에 명시된 경우를 제외하고 다음과 같은 내용을 보장하지 않습니다.

  • 손해보험의 상해와 생명보험의 재해는 다릅니다.
  • 피해자가 가해차량의 운전사로부터 돈을 받고 형사합의를 하는 경우에 일반적인 경우처럼 보험청구권 양도 등 어떤 조치를 해도 추후 보험금에서 전액 공제를 당하게 됩니다. (대법원 2003. 12. 26. 선고 2002다61958 판결 무보험자동차상해보험약관 해석)

이러한 내용은 보험 약관에 명시되어 있으므로 보험 가입 전에 약관을 주의 깊게 읽어 보는 것이 중요합니다.

 

이 글의 저작권은 필자에게 있으므로 무단 복사 전재를 금합니다.

상해 보험 내용 제외 사항 상해 보험에는 다음과 같은 내용이 제외됩니다.

 

 

무보험 차량 관련 사고

  1. 피해자가 가해 차량의 운전자로부터 금품을 받고 형사상 합의를 한 경우
  2. 피해자가 가해 차량의 보험자와 보험금 지급을 위한 합의를 한 경우
  3. 피해자가 가해 차량의 보험자가 아니라 가해자로부터 손해 배상을 받은 경우

기타 제외 사항

  • 피해자가 보험증권이나 증권의 주요 내용을 위조 또는 변조한 경우
  • 피해자가 고의 또는 과실로 사고를 유발한 경우
  • 피해자가 마약, 약물 또는 음주로 인한 영향 하에서 사고를 당한 경우
  • 피해자가 운전 면허증을 가지고 있지 않거나 면허 정지 또는 취소 상태인 경우
  • 피해자가 보험 당시 사고의 위험을 증가시키는 행위를 했다는 사실을 고지하지 않은 경우
  • 피해자가 보험사에 사고를 신고하거나 증빙 서류를 제출하지 않은 경우
  • 기타 약관에 명시된 제외 사항

또한 손해보험의 상해와 생명보험의 재해는 다릅니다. 생명보험의 재해란 예상하지 못한 갑작스러운 사고를 말하며, 손해보험의 상해는 그렇지 않습니다.

 

무보험자동차에 의한 상해보험의 특징

 

1. 손해배상액 산정 방식 자동차보험약관에서 손해배상액 산정 시 과실상계도 있으나, 무보험자동차에 의한 상해보험에서는 라이프니쯔 방식에 의한 중간이자공제방식을 사용해야 함.

2. 위자료 한도 무보험자동차에 의한 상해보험의 위자료 한도는 약관 기준에 따라야 함.

3. 보험성격 무보험자동차에 의한 상해보험은 "인보험 중 상해보험의 일종"으로 간주됨.

4. 보험자의 책임 무보험자동차에 의한 상해보험의 보험자는 무보험자동차에 의한 사고로 인한 손해를 배상하는 책임이 있음.

 

상해 보험 제외 사항 (무보험 자동차 내용)

무보험자동차에 의한 상해보험의 특징

자동차보험약관상 손해배상액 산정시 과실상계도 하게 되나 중간이자공제방식도 약관상의 라이프니쯔 방식에 의하여야 하고 위자료 한도도 약관기준에 따라야 한다는 점에서 큰 차이가 발생합니다. 대법원 2001. 12. 27. 선고 2001다55284 판결은, 자동차종합보험계약과 아울러 체결하는 무보험자동차에 의한 상해보험은 '인보험 중 상해보험의 일종'이라면서, 무보험자동차에 의한 상해보험의 보험자인 피고는 무보험자동차에 의한 사고의 배상을 책임집니다.

 

 

더하여, 무보험자동차에 의한 상해보험은 자기책임재단에 가입한 자동차의 피해자를 보호하고 있습니다. 피해자가 자기책임재단의 보호를 받지 못하는 경우에도 무보험자동차에 의한 상해보험이 피해자를 보호하여 위자료를 포함하여 적절한 배상을 받도록 보장합니다.

 

무보험자동차상해보험의 중복보험 처리

  1. 일반손해보험과 동일한 적용 상법 제672조 1항(중복보험 규정) 준용으로 이중배상 방지
  1. 생명보험, 상해보험의 중복보험 처리 특칙 없음

각각 독립적으로 청구 가능 ※ 참고: 이러한 규정은 1991년 상법 개정 당시에 상법 제725조의2로 개정되었습니다.

무보험자동차상해보험은 인보험적 성격도 가지고 있어, 중복보험을 처리할 때는 일반적인 손해보험과 마찬가지로 이중배상 등의 문제를 고려하여 손해보험에 관한 중복보험 규정인 상법 제672조 1항이 준용된다고 판시됩니다. 하지만 현행법상 생명보험이나 상해보험에는 중복보험의 처리에 대한 특칙이 없어, 보험사고 발생 시 중복보험이 있는 경우 각각 독립적으로 청구할 수 있습니다. 이는 1991년 상법 개정 당시 제725조의2에 명시된 내용입니다.

 

1. 무보험자동차상해보험의 중복보험 처리

  1. 중복보험 개념 중복보험이란 동일한 보험계약의 목적과 동일한 사고에 대해 동시 또는 순차적으로 여러 개의 보험계약이 체결된 경우를 말합니다.
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  3. 무보험자동차상해보험의 특수성 무보험자동차상해보험은 손해보험과 인보험의 특성을 동시에 지닌 특수한 보험으로, 보험대상자가 가해자의 책임을 대신하여 피해자에게 손해를 배상하는 보험입니다
  4. 판례 판례에서는 무보험자동차상해보험에 관하여 다음과 같이 판시하고 있습니다. "동일한 보험계약의 목적과 동일한 사고에 관하여 동시에 또는 순차로 체결된 경우에 그 보험금액의 총액이 보험가액을 초과한 때에는 보험자는 각자의 보험금액의 한도에서 연대책임을 진다. 이 경우에는 각 보험자의 보상책임은 각자의 보험금액의 비율에 따른다."

 

  1. 판례 검토 판례 검토 결과, 무보험자동차상해보험이 중복되면 각 보험자는 자신의 보험금액 한도 내에서 연대책임을 지며, 보상 책임은 각 보험자의 보험금액 비율에 따라 결정된다는 것을 알 수 있습니다.1. 무보험자동차상해보험의 중복보험 처리"동일한 보험계약의 목적과 동일한 사고에 관하여 동시에 또는 순차로 체결된 경우에 그 보험금액의 총액이 보험가액을 초과한 때에는 보험자는 각자의 보험금액의 한도에서 연대책임을 진다. 이 경우에는 각 보험자의 보상책임은 각자의 보험금액의 비율에 따른다."중복보험 처리 원칙을 이해함으로써 피해자가 보험금 청구 시 중복 지급을 피하고, 보험자는 중복된 책임을 방지할 수 있게 됩니다.##
  2. 1. 무보험자동차상해보험의 특징법적 구성무보험자동차상해보험은 도로교통법 제141조에 따라 운행중인 자동차가 보험에 가입하지 않은 상태에서 제3자에게 손해를 입힌 경우, 피해자를 보호하기 위해 신설된 제도입니다.
  3. 손해보험과의 차이점일반 손해보험은 보험가입자가 보험약관에 정한 사고에 대해 보상받는 제도인 반면, 무보험자동차상해보험은 보험에 가입하지 않은 가해자의 책임을 보상하는 것입니다.피해자 입장장점: 운전자 및 보험회사와 관계없이 손해를 보상받을 수 있습니다. 단점: 재판을 통해 일반 손해보험금에 맞게 증가액을 청구하는 것이 어렵습니다.가해자 입장장점: 피해자와 형사합의를 볼 경우 형사처벌이 완화될 수 있습니다. 단점: 피해자에게 보험금을 지급한 후에 구상청구를 하게 되는데, 이 과정에서 증거 확보 등의 어려움이 있을 수 있습니다.무보험자동차상해보험의 특징상해 보험의 중복보험 처리

    자손보험에 가입하면 일반적으로 무보험자동차상해보험특약이 추가됩니다. 일반적으로 자동차종합보험에 가입할 때는 대인보험과 대물보험에 거의 모두 가입하게 되며, 특별히 보험료가 대폭 상승하는 고급 외제차를 제외하고는 자차보험에도 가입하고 약간의 보험료만 추가하면 자손보험에도 가입하게 됩니다.  
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  5. 무보험자동차상해보험이라고 하면 특별한 다른 종류의 보험이라고 생각할 수도 있지만 실제로는 자동차종합보험에 가입한 사람은 거의 모르게 가입되어 있는 보험입니다. 즉, 자동차종합보험에 가입하는 사람은 자동차종합보험에 무보험자동차상해보험이 포함되어 있다는 사실을 모르는 경우가 많습니다.
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  7. 이러한 이유로 인해 자손보험을 가입하면 자동차종합보험과 자손보험의 무보험자동차상해보험이 중복되어 적용될 수 있습니다. 이러한 중복은 보험료 낭비와 보험금 지급 시 분쟁의 원인이 될 수 있습니다.
    따라서 자손보험에 가입하기 전에 자동차종합보험에 무보험자동차상해보험이 포함되어 있는지 확인하고, 중복되는 보장이 있는 경우에는 자손보험의 무보험자동차상해보험특약을 제외하는 것이 좋습니다.상해보험의 중복보험 처리
  8. 자손보험에 가입하면 일반적으로 무보험자동차상해보험 특약이 추가됩니다.

 

  1. 자동차종합보험에 가입하면 대인보험과 대물보험은 거의 모든 사람이 가입하게 되며, 특별히 보험료가 크게 증가하는 고급 외제차를 제외하고 자차보험과 약간의 보험료만 추가하면 되는 자손보험도 함께 가입하게 됩니다.
    무보험자동차상해보험이라는 이름을 듣고는 다른 특별한 종류의 보험인지 의문이 드실 수도 있지만, 실제로는 자동차종합보험에 가입한 모든 사람이 거의 모르는 사이에 가입하고 있는 보험입니다. 보통 자동차종합보험에 대인보험과 대물보험을 함께 가입할 때 자동으로 무보험자동차상해보험 특약이 추가되기 때문입니다.
    이 특약은 사고를 낸 상대방이 무보험자이거나 미성년자, 무면허자 등으로 인해 보험금을 받을 수 없는 경우 피해자에게 보험금을 지급해 주는 보장입니다. 즉, 자손보험에 가입하면 자동으로 무보험자동차상해보험 특약도 함께 가입하게 되므로, 추가적인 보험료 없이 무보
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  4. 험자의 사고로 인한 피해를 보장받을 수 있습니다.
    다만
  5. , 무보험자동차상해보험 특약은 실제로 사고를 낸 사람이 무보험자인 경우에만 보험금을 지급받을 수 있습니다. 따라서, 자신의 차량에 대한 보장으로는 사용할 수 없다는 점에 유의해야 합니다. 또한, 무보험자동차상해보험 특약은 자동차종합보험에 가입할 때만 함께 가입할 수 있으며, 별도로 단독으로 가입하는 것은 불가능합니다.
  6. 우선 무보험자동차상해보험은 법률적으로 어떻게 구성되어 있는지부터 살펴보고 일반적인 손해보험과 어떻게 다른지 전문적으로 살펴보겠습니다. 무보험자동차상해보험의 혜택을 입는 피해자야 얼씨구나 좋은 제도이겠지만 재판으로 갈 경우는 일반 손해보험금에 차이가 있고, 또 가해운전사의 입장에서는 형사처벌을 완화하려고 피해자와 형사합의를 볼 경우에 특별히 주의할 점이 있으며, 나중에 구상청구하면 된다고 생각하고 우선 보험금을 지급하게 되는 무보험자동차상해보험의 특징을 잘 알아두는 것이 중요합니다. 무보험자동차상해보험은 피해자에게는 도움이 될 수 있지만, 가해운전자와 보험사 모두 주의가 필요한 제도입니다. 피해자는 자신의 권익을 보호하기 위해 제도에 대해 잘 알고, 가해운전자는 처벌을 완화하기 위해 무리한 합의를 하지 않도록 하며, 보험사는 보험금 지급 여부에 대해 신중하게 검토해야 합니다.
  7. 무보험자동차상해보험의 특징 설명
    정의 법적으로 무보험 차량으로 인한 피해를 보상하기 위한 제도
    적용범위 무보험 차량 운전자, 소유자 책임 소송 대상자
    보상 범위 피해자의 상해, 사망, 재산 손해
    보상 한도 일반 손해보험 보다 낮음
    청구 절차 보험사에 신청, 증거 제출
  8. 이 원칙에 따라 무보험자동차상해보험 중 중복보험에 해당하는 계약이 있는 경우에는 각 보험자는 자신의 보험금액 한도 내에서 연대하여 책임을 지게 됩니다. 그리고 각 보험자의 보상 범위는 각자의 보험금액 비율에 따라 결정됩니다.
  9. 무보험자동차상해보험은 손해보험과 인보험의 특성을 동시에 지닌 특수한 보험으로 분류됩니다. 따라서 동일한 사고에 대해 중복으로 체결된 무보험자동차상해보험 계약이 있는 경우에는 다음과 같은 중복보험 처리 원칙이 적용됩니다.

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상해 보험 제외 사항 (무보험 자동차 내용)

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